視野缺損通常能被患者感知，具體表現為視野范圍縮小、視物模糊或出現暗點。
1、中心暗點：
黃斑區病變可能導致視野中心出現固定暗點，患者閱讀時會發現文字中間部分缺失。糖尿病視網膜病變或年齡相關性黃斑變性是常見誘因，需通過眼底熒光造影確診。日常可補充葉黃素、玉米黃質，避免強光刺激。
2、周邊缺損：
青光眼引起的視野缺損多從鼻側開始，患者撞到側面物體時才察覺。眼壓監測顯示晝夜波動超過8mmHg需警惕，伴有虹視、眼脹癥狀。建議進行24小時眼壓曲線測量，避免長時間低頭動作。
3、象限性缺損：
腦卒中患者可能出現同向性偏盲，表現為單側視野缺失但常被忽略。垂體瘤壓迫視交叉時產生雙顳側偏盲，患者會不自覺地轉頭代償。核磁共振檢查可明確病變位置，需控制血壓血糖等基礎疾病。
4、管狀視野：
視網膜色素變性晚期呈現進行性視野縮窄，患者主訴如同通過管道看東西。常伴夜盲癥，基因檢測可發現RPE65基因突變。佩戴濾光鏡減緩光損傷，補充維生素A延緩進展。
5、閃爍暗點：
偏頭痛先兆期可能出現鋸齒狀閃光暗點，持續20-60分鐘后自行消失。與大腦皮層擴散性抑制有關，發作時需靜臥暗室。記錄發作頻率和誘因，避免攝入酪胺含量高的食物。
定期進行Humphrey視野檢查能早期發現異常，40歲以上人群建議每年篩查。飲食注意補充深海魚油、藍莓等抗氧化食物，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡。出現突發視野缺損伴頭痛嘔吐需立即就醫，警惕視網膜動脈栓塞或垂體卒中等急癥。保持規律有氧運動改善眼動脈供血，睡眠時抬高床頭減少眼壓波動。
