甲狀腺癌存在轉移可能，其轉移風險與病理類型、分期及個體差異相關。
甲狀腺癌轉移途徑主要包括淋巴轉移和血行轉移。乳頭狀癌常見頸部淋巴結轉移，濾泡狀癌更易通過血液轉移至肺、骨等遠處器官。未分化癌侵襲性強，早期即可出現廣泛轉移。髓樣癌具有神經內分泌特性，可能轉移至肝臟和骨骼。
原發腫瘤大小超過4厘米、突破甲狀腺包膜、存在血管侵犯等情況顯著增加轉移風險?；驒z測顯示BRAF突變或TERT啟動子突變提示更高轉移傾向。確診時年齡小于20歲或大于55歲的患者轉移概率相對較高。
頸部淋巴結轉移可觸及質地堅硬、活動度差的腫塊。肺轉移早期多無癥狀，后期出現咳嗽、咯血。骨轉移好發于脊柱和骨盆，表現為持續性疼痛或病理性骨折。肝轉移可能導致肝功能異常和黃疸。
術后需定期監測甲狀腺球蛋白和降鈣素水平，超聲檢查頸部淋巴結，必要時進行全身碘掃描或PET-CT檢查。出現轉移后仍可通過手術、放射性碘治療、靶向藥物等手段控制病情。保持規律作息，適量攝入海產品補充微量元素，避免頸部劇烈運動，遵醫囑堅持藥物替代治療。
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