肋骨骨折可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛。肋骨骨折多由外力撞擊、跌倒或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確損傷程度，嚴(yán)重者可能需胸帶固定或手術(shù)干預(yù)。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕骨折后局部炎癥反應(yīng)及疼痛。適用于輕度至中度疼痛，胃腸功能較差者慎用。該藥可能增加心血管事件概率，長期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。
2、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，對(duì)胃腸刺激較小，適合合并胃腸疾病患者短期使用。但每日劑量超過4克可能導(dǎo)致肝損傷，服藥期間應(yīng)避免飲酒。骨折伴隨高熱時(shí)也可輔助退熱。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸不良反應(yīng)較少，適合需長期用藥的老年患者。可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)，高血壓及心功能不全者需謹(jǐn)慎。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)水腫癥狀。
4、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片兼具抗炎與鎮(zhèn)痛作用，對(duì)骨折后軟組織腫脹效果較好。可能引起頭痛或眩暈，從事高空作業(yè)者慎用。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)避免同類藥物疊加使用。
5、氨酚羥考酮片
氨酚羥考酮片為阿片類復(fù)方制劑，適用于嚴(yán)重疼痛且其他藥物無效時(shí)。含羥考酮成分可能產(chǎn)生依賴性，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。用藥后可能出現(xiàn)便秘，需增加膳食纖維攝入并配合緩瀉劑預(yù)防。
肋骨骨折患者應(yīng)保持患側(cè)制動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓骨折部位減輕疼痛。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合，如飲用牛奶、食用西藍(lán)花等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及負(fù)重，睡眠時(shí)采取半臥位緩解呼吸困難。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳血或發(fā)熱需立即復(fù)診，排除血?dú)庑氐炔l(fā)癥。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。
