皮膚淀粉樣變的主要癥狀表現為皮膚出現褐色或膚色丘疹、斑塊，伴有頑固性瘙癢和皮膚粗糙。癥狀發展通常經歷早期輕度表現、進展期變化和嚴重階段。
早期常見癥狀為四肢伸側或背部出現針尖至米粒大小的褐色丘疹，表面粗糙呈蠟樣光澤，可能伴有輕微瘙癢。丘疹常對稱分布，逐漸融合成網狀或波紋狀斑塊。
進展期癥狀包括丘疹數量增多、面積擴大，顏色加深呈深褐色或灰黑色。瘙癢程度加重，抓撓后可能出現表皮剝脫或色素沉著。部分患者皮損可蔓延至軀干、頸部甚至面部。
嚴重階段表現為皮膚增厚硬化，形成苔蘚樣變或疣狀增生。少數患者可能出現水皰、潰瘍等繼發損害。長期搔抓可導致繼發感染或皮膚萎縮。
皮膚淀粉樣變需與慢性濕疹、神經性皮炎等疾病鑒別。典型皮損結合皮膚活檢可見真皮乳頭層淀粉樣蛋白沉積即可確診。輕度患者可外用糖皮質激素緩解癥狀，中重度需結合光療或系統治療。皮損廣泛或癥狀頑固者建議盡早就醫。
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