胃出血患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、生長抑素等藥物。胃出血多由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，需根據(jù)病因選擇止血、抑酸或黏膜保護(hù)藥物，同時(shí)配合禁食、補(bǔ)液等支持治療。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃酸分泌減少胃酸對出血創(chuàng)面的刺激，適用于消化性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍導(dǎo)致的胃出血。該藥需整粒吞服避免破壞腸溶結(jié)構(gòu)，常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道反應(yīng)。長期使用可能影響鈣吸收，骨質(zhì)疏松患者慎用。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層，適用于輕度胃黏膜損傷伴出血。其含鋁鎂成分可能影響其他藥物吸收，需與其他藥物間隔兩小時(shí)服用。腎功能不全者長期使用需監(jiān)測血鎂濃度，服藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多等副作用。
3、云南白藥膠囊
云南白藥具有化瘀止血功效，對少量滲血有較好效果。該藥含草烏成分，孕婦及心律失?；颊呓谩７闷陂g忌食蠶豆及酸冷食物，若出血量較大需配合西醫(yī)止血措施?？赡艹霈F(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，過敏體質(zhì)者慎用。
4、凝血酶凍干粉
凝血酶可直接作用于出血部位促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，適用于局部創(chuàng)面出血。需用生理鹽水配制后口服或局部噴灑，嚴(yán)禁注射使用。用藥期間需監(jiān)測凝血功能，血栓性疾病患者禁用。可能出現(xiàn)低熱或過敏反應(yīng)。
5、生長抑素
生長抑素可降低門靜脈壓力，主要用于肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。需靜脈持續(xù)給藥，可能引起血糖波動和膽結(jié)石形成。糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，給藥速度過快易出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
胃出血急性期需嚴(yán)格禁食，出血控制后從流質(zhì)飲食逐漸過渡，選擇米湯、藕粉等無渣食物?；謴?fù)期可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蒸蛋等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，避免辛辣刺激及粗纖維食物。日常需戒煙酒，規(guī)律進(jìn)食，保持情緒穩(wěn)定，避免服用非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
