碳酸氫鈉片在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常用于調(diào)節(jié)陰道pH值或輔助治療特定感染，具體用量需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整。
1、陰道灌洗：
2%-4%碳酸氫鈉溶液可用于霉菌性陰道炎的輔助治療，每次灌洗量約500-1000ml，每日1次。溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用，溫度控制在37℃左右，連續(xù)使用不超過7天。操作前需清潔外陰，灌洗器需嚴(yán)格消毒。
2、坐浴療法：
針對(duì)外陰瘙癢或輕度炎癥，可用5%碳酸氫鈉溶液坐浴，每日2次，每次15分鐘。溶液濃度不宜過高，避免破壞皮膚屏障。坐浴后需保持外陰干燥，配合穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
3、口服用藥：
治療代謝性酸中毒時(shí)，成人每次口服0.5-2g，每日3次。用藥期間需監(jiān)測(cè)尿液pH值，長(zhǎng)期服用可能引起堿中毒。腎功能不全者需減量，服藥時(shí)間應(yīng)與酸性藥物間隔2小時(shí)。
4、配伍禁忌：
碳酸氫鈉不可與維生素C、鐵劑等酸性藥物聯(lián)用，可能發(fā)生中和反應(yīng)。與四環(huán)素類抗生素同服會(huì)降低藥效，需間隔2小時(shí)服用。靜脈用藥需單獨(dú)通道，避免與含鈣溶液配伍。
5、特殊人群：
孕婦使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，哺乳期婦女用藥期間建議暫停哺乳。老年患者應(yīng)減少20%劑量，兒童按體重計(jì)算用量0.1-0.2g/kg。高血壓患者需監(jiān)測(cè)鈉離子濃度。
使用碳酸氫鈉期間建議低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3g以內(nèi)。可適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)手足麻木、持續(xù)頭痛等堿中毒癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。陰道用藥期間禁止性生活，保持外陰清潔干燥，建議每半年進(jìn)行婦科體檢。
