關(guān)節(jié)腫脹可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物緩解，通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、運動損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
塞來昔布和雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于骨關(guān)節(jié)炎或運動損傷導致的關(guān)節(jié)腫脹。這類藥物需注意胃腸道不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測腎功能。
2、軟骨保護劑：
氨基葡萄糖刺激軟骨細胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退變進程。建議連續(xù)服用3個月以上，對早期骨關(guān)節(jié)炎患者效果顯著，可與透明質(zhì)酸關(guān)節(jié)腔注射聯(lián)合使用。
3、抗風濕藥物：
甲氨蝶呤和來氟米特適用于類風濕關(guān)節(jié)炎患者，通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)抑制滑膜增生。用藥期間需定期檢查肝功能與血常規(guī)，通常需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素短期控制急性發(fā)作。
4、降尿酸藥物：
非布司他和別嘌醇針對痛風性關(guān)節(jié)炎，通過抑制尿酸生成或促進排泄降低血尿酸水平。急性期需先使用秋水仙堿緩解癥狀，待炎癥控制后再啟動降尿酸治療。
5、生物制劑：
阿達木單抗等TNF-α抑制劑用于傳統(tǒng)藥物無效的類風濕關(guān)節(jié)炎，需皮下注射給藥。使用前需排查結(jié)核感染風險，治療期間避免活疫苗接種。
日常建議增加三文魚、櫻桃等抗炎食物攝入，進行游泳、騎自行車等低沖擊運動減輕關(guān)節(jié)負荷。急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期熱敷促進血液循環(huán)。若關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或伴隨晨僵超過1小時，需及時風濕免疫科就診評估。長期用藥者每3-6個月需復查肝腎功能與尿酸指標，根據(jù)病情調(diào)整藥物組合方案。
