五苓膠囊的注意事項包括用藥禁忌、特殊人群用藥、藥物相互作用、飲食禁忌及不良反應監測。
1、用藥禁忌：
對茯苓、澤瀉等成分過敏者禁用；急性腎功能衰竭、嚴重電解質紊亂患者禁用。濕熱壅盛型水腫表現為口渴、尿黃赤不宜單獨使用。服藥期間避免與其他利尿劑聯用，可能加重電解質失衡。
2、特殊人群用藥：
孕婦需醫師評估風險后使用，動物實驗顯示大劑量可能影響胚胎發育。哺乳期婦女服藥期間暫停母乳喂養。兒童用藥需按體重調整劑量，建議每公斤體重0.3-0.5g/日。老年人應監測血鉀水平，預防低鉀血癥。
3、藥物相互作用：
與地高辛聯用可能增加心律失常風險，需監測血藥濃度。阿司匹林可能降低五苓膠囊利尿效果。環孢素等免疫抑制劑與本品同服時，需間隔2小時以上。含甘草制劑會拮抗五苓膠囊的排鈉作用。
4、飲食禁忌：
服藥期間限制每日食鹽攝入量不超過6g，避免腌制食品。忌食生冷瓜果以防加重脾虛癥狀。酒精可能加重頭暈等不良反應。建議搭配薏苡仁粥、赤小豆湯等健脾利濕食療方。
5、不良反應監測：
連續用藥超過2周需定期檢測血鉀、血鈉水平。出現肌肉無力、心悸等低鉀癥狀時立即停藥。偶見胃腸不適可改為餐后服用。服藥后尿量突然減少或眼瞼水腫加重需急診就醫。
使用五苓膠囊期間建議保持每日適度運動如八段錦、散步等溫和活動，避免劇烈運動引發脫水。飲食宜選擇冬瓜、鯽魚等利水食材，限制每日飲水量不超過2000ml。儲存時需密封防潮，開封后建議1個月內用完。出現皮疹、呼吸困難等過敏反應立即停藥并就醫，長期用藥者每3個月復查肝腎功能。
