心律不齊可通過(guò)美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物控制，具體用藥需結(jié)合心律失常類型及病因。常見(jiàn)心律不齊可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、遺傳因素或藥物副作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、β受體阻滯劑：美托洛爾通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮降低心率，適用于竇性心動(dòng)過(guò)速或房性心律失常。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率，避免突然停藥誘發(fā)反跳性心動(dòng)過(guò)速。合并哮喘或低血壓患者慎用。
2、鈉通道阻滯劑：普羅帕酮通過(guò)阻斷心肌鈉通道延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速效果顯著。可能出現(xiàn)口干、胃腸道不適等副作用，嚴(yán)重心功能不全者禁用。
3、鉀通道阻滯劑：胺碘酮通過(guò)延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程治療頑固性室性心律失常。長(zhǎng)期使用需定期檢查甲狀腺功能和肺部CT，警惕角膜微粒沉積和光敏反應(yīng)。
4、鈣通道阻滯劑：維拉帕米適用于房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速，通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流減慢傳導(dǎo)。禁止與β受體阻滯劑聯(lián)用，可能加重心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導(dǎo)阻滯。
5、洋地黃類：地高辛通過(guò)增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力控制快速房顫心室率。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度，過(guò)量易引發(fā)惡心、黃視等中毒癥狀，低鉀血癥患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果、深綠色蔬菜，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或呼吸困難，需立即心內(nèi)科就診評(píng)估是否需射頻消融或起搏器植入治療。
