陰莖勃起與疲軟的生理變化屬于正常現(xiàn)象，主要受神經(jīng)血管調(diào)節(jié)與心理因素影響。勃起功能障礙可能與動(dòng)脈供血不足、靜脈漏、激素異常、神經(jīng)損傷或心理壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)、維持困難或無法勃起等癥狀。
1、神經(jīng)反射機(jī)制：陰莖勃起由副交感神經(jīng)觸發(fā)海綿體平滑肌松弛，使動(dòng)脈血流增加、靜脈回流減少。日常避免長時(shí)間壓迫會(huì)陰部，減少騎行等持續(xù)壓迫運(yùn)動(dòng)可保護(hù)神經(jīng)功能。
2、血管充血過程：勃起時(shí)海綿竇內(nèi)皮釋放一氧化氮，促使血管擴(kuò)張充血。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血管內(nèi)皮功能，限制高脂飲食預(yù)防動(dòng)脈硬化。
3、激素水平影響：睪酮通過調(diào)控一氧化氮合酶活性參與勃起過程。保證充足睡眠、攝入鋅含量高的牡蠣或牛肉，必要時(shí)檢測血清睪酮水平。
4、心理因素干擾：焦慮抑郁等情緒會(huì)過度激活交感神經(jīng)，抑制勃起反射。認(rèn)知行為療法可緩解表現(xiàn)焦慮，伴侶共同參與治療能降低心理壓力。
5、病理性因素：糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變或高血壓導(dǎo)致的血管硬化均可影響勃起功能?？刂蒲茄獕哼_(dá)標(biāo)，磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非或伐地那非可作為醫(yī)療選擇，嚴(yán)重病例需考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。
維持陰莖健康需平衡膳食結(jié)構(gòu)，增加燕麥、深海魚類等富含精氨酸的食物，避免酗酒吸煙。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如慢跑或球類運(yùn)動(dòng)，定期體檢篩查代謝性疾病。伴侶間建立良性溝通模式，必要時(shí)尋求專業(yè)男科醫(yī)生進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測或陰莖血流超聲檢查。
