老年人關(guān)節(jié)痛需注意保暖、適度運(yùn)動(dòng)、合理飲食、控制體重及規(guī)范用藥。關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、保暖
關(guān)節(jié)受涼易加重疼痛,尤其秋冬季節(jié)需穿戴護(hù)膝、護(hù)肘等保暖用具。避免長(zhǎng)時(shí)間處于陰冷潮濕環(huán)境,夜間睡眠時(shí)可使用電熱毯預(yù)熱被褥。夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低,避免冷風(fēng)直吹關(guān)節(jié)部位。
2、適度運(yùn)動(dòng)
選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)、太極拳等,每日活動(dòng)30分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。若運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí),需減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
3、合理飲食
增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品、深綠色蔬菜,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。適量攝入三文魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
4、控制體重
體重每增加1公斤,膝關(guān)節(jié)承受壓力約增加4公斤。通過(guò)飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間,肥胖者建議每月減重不超過(guò)2公斤。減重可顯著降低膝關(guān)節(jié)炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
5、規(guī)范用藥
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用。硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑需堅(jiān)持服用3個(gè)月以上。切勿自行使用激素或偏方,防止掩蓋病情或引發(fā)副作用。
老年人關(guān)節(jié)痛日常可嘗試熱敷或溫水浴緩解癥狀,但皮膚感覺(jué)異常者需警惕燙傷。建議使用助行器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),如手杖、步行器等。定期監(jiān)測(cè)骨密度和關(guān)節(jié)X線(xiàn)變化,合并糖尿病、高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)或活動(dòng)受限,應(yīng)立即就診風(fēng)濕免疫科或骨科。