腮腺癌術后是否需化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及手術切除情況。多數低度惡性或早期完全切除的腮腺癌可不化療,但中晚期或高危患者需結合輔助治療降低復發風險。
術后化療的必要性主要與以下因素相關:腫瘤病理分級如腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌等高侵襲類型、手術切緣是否陰性、是否存在神經或血管侵犯、頸部淋巴結轉移情況。臨床表現為局部疼痛、面部麻木或復發腫塊時更需積極干預。
治療方案通常由腫瘤科醫生根據個體情況制定。低危患者可能僅需定期復查,高危患者可能需聯合放療或靶向治療。鉑類、氟尿嘧啶等化療藥物可用于晚期或轉移性腮腺癌,具體用藥需結合基因檢測結果。
腮腺癌術后應每3-6個月進行頭頸部增強CT或MRI復查,持續5年。出現新發腫塊、持續性疼痛或面神經麻痹等癥狀時需立即就診。罕見情況下,遠處轉移至肺或骨骼時需全身系統治療。