腰扭傷可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物緩解、物理治療和功能鍛煉等方式快速恢復(fù)。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當(dāng)、外力撞擊或腰椎間盤突出等原因引起。
1、休息制動:
急性期需立即停止活動,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。建議采取仰臥位時在膝下墊軟枕,側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭,減輕腰椎壓力。嚴(yán)重者需佩戴腰圍固定2-3天,但不宜長期使用以免肌肉萎縮。
2、冷熱敷交替:
扭傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋需隔毛巾防凍傷。48小時后改用熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱敷均不超過20分鐘,皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物緩解:
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松劑,用藥期間需觀察胃腸道反應(yīng)。
4、物理治療:
急性期過后可采用超短波、紅外線等理療方式,每日1次連續(xù)5-7天。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),適合深層肌肉損傷。
5、功能鍛煉:
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練,如五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等低強(qiáng)度動作。恢復(fù)期可游泳或騎固定自行車,避免突然扭轉(zhuǎn)動作。建議每周3次、每次15-20分鐘,以不引起疼痛為度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉及獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。避免久坐久站,每小時變換姿勢并做腰部伸展。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時保持脊柱自然曲度。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需及時就醫(yī)排除腰椎骨折或椎間盤脫出等嚴(yán)重?fù)p傷。