盆底超聲檢查可篩查盆底功能障礙性疾病，主要包括壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、肛提肌損傷、膀胱膨出及直腸膨出五種常見疾病。
1、壓力性尿失禁：
盆底超聲能動態觀察尿道膀胱連接部移動度，評估尿道括約肌功能。當腹壓增加時出現不自主漏尿，超聲可見尿道旋轉角增大、膀胱頸下移等特征性表現。輕中度患者可通過凱格爾運動改善，重度需考慮懸吊術治療。
2、盆腔器官脫垂：
通過測量膀胱頸、子宮頸及直腸壺腹位置變化，判斷子宮脫垂、陰道穹窿脫垂程度。常見于經產婦或絕經后女性，表現為下墜感或腫物脫出。輕度脫垂使用子宮托保守治療，III度以上需行盆底重建手術。
3、肛提肌損傷：
高頻超聲能清晰顯示肛提肌撕裂、變薄等結構性損傷，多見于難產或產鉗助產患者。這類損傷可能導致排便功能障礙或性交痛，生物反饋訓練是首選康復手段，嚴重裂傷需手術修復。
4、膀胱膨出：
超聲可量化膀胱后壁突入陰道的程度，表現為排尿困難、尿頻等癥狀。長期腹壓增高是主要誘因，早期通過避免重體力勞動和膀胱訓練改善，膨出超過處女膜緣需行膀胱懸吊術。
5、直腸膨出：
檢查時可見直腸前壁向陰道后壁突出，形成疝囊結構。患者常有排便不盡感或需手助排便，便秘會加重病情。調整膳食纖維攝入和排便習慣是關鍵，重度膨出需經肛或經陰道手術修補。
建議檢查前1小時排空膀胱，穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。產后42天、圍絕經期女性及長期便秘者應定期篩查，發現異常需結合尿流動力學檢查進一步評估。日常堅持盆底肌鍛煉，避免久蹲、久站等增加腹壓的動作，控制體重在合理范圍，攝入足夠膳食纖維預防便秘，這些措施有助于維護盆底健康。出現持續漏尿、下體墜脹感或排便異常時，建議盡早就醫明確診斷。
