卵巢囊腺瘤可通過定期復查、藥物控制、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腺瘤可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、定期觀察：體積小于5cm的無癥狀囊腺瘤可每3-6個月復查超聲，監(jiān)測腫瘤生長速度及血流信號變化。日常避免劇烈運動或腹部按摩，減少卵巢扭轉(zhuǎn)風險。建議記錄月經(jīng)周期及腹痛情況，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
2、藥物治療：黃體酮類藥物如地屈孕酮可調(diào)節(jié)雌激素水平，非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解盆腔隱痛。合并感染時需聯(lián)用頭孢克肟等抗生素，治療期間需每月檢測肝腎功能。藥物治療適用于腫瘤直徑小于8cm且無惡變征象者。
3、腹腔鏡手術(shù)：采用三孔法或單孔腹腔鏡行囊腫剝除術(shù)，術(shù)中快速病理排除惡性可能。術(shù)后24小時可下床活動，三天內(nèi)恢復流質(zhì)飲食。該術(shù)式適合年輕患者保留生育功能，復發(fā)率低于10%。
4、開腹手術(shù)：腫瘤直徑超過10cm或疑似惡變時需開腹探查，根據(jù)冰凍病理結(jié)果選擇附件切除或全面分期手術(shù)。術(shù)后需留置引流管3-5天，配合低分子肝素預防靜脈血栓。切口愈合后需進行盆底肌康復訓練。
5、中醫(yī)調(diào)理：辨證選用桂枝茯苓丸加減改善血瘀證型，配合艾灸關(guān)元穴調(diào)節(jié)沖任二脈。治療期間忌食生冷辛辣，每周3次八段錦練習促進氣血運行。中藥療程需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上。
日常飲食宜增加十字花科蔬菜及深海魚類攝入，限制蜂王漿等含雌激素食物。術(shù)后三個月內(nèi)避免游泳及騎自行車等運動，可進行瑜伽等低強度鍛煉。每半年需復查腫瘤標志物及婦科超聲，絕經(jīng)后患者應縮短隨訪間隔至3個月。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道流血需及時就診。
