良性前列腺增生是老年男性常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為前列腺腺體細(xì)胞增生導(dǎo)致排尿困難，通常由年齡增長(zhǎng)、激素失衡、慢性炎癥、代謝異常和遺傳因素引起。
1、年齡增長(zhǎng)：
50歲以上男性發(fā)病率顯著上升，隨年齡增長(zhǎng)前列腺組織對(duì)雄激素敏感性增加，腺體上皮和間質(zhì)細(xì)胞增殖形成結(jié)節(jié)。早期表現(xiàn)為夜尿增多，可通過(guò)定期體檢和生活方式調(diào)整延緩進(jìn)展。
2、激素失衡：
雙氫睪酮水平異常升高刺激前列腺細(xì)胞分裂，雌激素與雄激素比例失調(diào)促進(jìn)間質(zhì)增生。伴隨尿線變細(xì)癥狀，醫(yī)生可能開(kāi)具非那雄胺等5α還原酶抑制劑調(diào)節(jié)激素水平。
3、慢性炎癥：
反復(fù)前列腺炎導(dǎo)致組織修復(fù)性增生，炎性因子刺激纖維母細(xì)胞增殖。患者常合并尿頻尿急，需控制感染并配合坦索羅辛等α受體阻滯劑改善癥狀。
4、代謝異常：
肥胖、糖尿病等代謝疾病通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子促進(jìn)前列腺增生。這類患者易出現(xiàn)排尿躊躇，需同步控制基礎(chǔ)疾病并監(jiān)測(cè)殘余尿量。
5、遺傳因素：
家族史陽(yáng)性者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍，相關(guān)基因多涉及雄激素代謝通路。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是有效治療選擇。
建議患者限制酒精及辛辣食物攝入，避免久坐壓迫會(huì)陰部，規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。每日飲水集中在白天，睡前3小時(shí)控制液體入量。定期監(jiān)測(cè)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分IPSS，當(dāng)出現(xiàn)血尿、腎功能異常或反復(fù)尿路感染時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素食物可能對(duì)前列腺健康有益，但不可替代正規(guī)治療。
