復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散Ⅱ的注意事項(xiàng)主要包括用藥前評估、禁忌人群識別、服藥方法規(guī)范、不良反應(yīng)監(jiān)測及特殊人群管理。
1、用藥前評估：
使用前需由醫(yī)生評估腸道準(zhǔn)備的必要性，確認(rèn)無腸梗阻、穿孔等禁忌證。需詳細(xì)詢問病史，尤其關(guān)注是否存在嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、心腎功能不全等情況。用藥前應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)電解質(zhì)檢測，確保血鈉、血鉀水平在安全范圍內(nèi)。
2、禁忌人群識別：
該藥禁用于腸梗阻、消化道穿孔、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎活動期患者。對聚乙二醇或制劑中任何成分過敏者禁用。充血性心力衰竭、腎功能不全GFR＜30ml/min患者需謹(jǐn)慎使用，可能加重水鈉潴留風(fēng)險(xiǎn)。
3、服藥方法規(guī)范：
每袋需溶解于1000ml溫開水中，攪拌至完全溶解。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下分次服用，通常術(shù)前4-6小時(shí)開始飲用，2小時(shí)內(nèi)服完。服藥期間需保持適量活動促進(jìn)腸道蠕動，服藥后至檢查前需禁食。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測：
常見腹脹、惡心等胃腸道反應(yīng)通常可自行緩解。需警惕罕見但嚴(yán)重的水中毒或電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為頭痛、嗜睡或抽搐。服藥后出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛或意識改變需立即就醫(yī)。
5、特殊人群管理：
老年患者需調(diào)整飲水量并加強(qiáng)電解質(zhì)監(jiān)測。妊娠期婦女僅在明確獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用。糖尿病患者應(yīng)注意制劑中含有的無水葡萄糖成分。服藥期間避免同時(shí)使用利尿劑或影響電解質(zhì)代謝的藥物。
使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散Ⅱ進(jìn)行腸道準(zhǔn)備時(shí)，建議選擇易消化飲食過渡，檢查前3天避免高纖維食物。服藥期間保持每小時(shí)250-300ml的飲水速度，可配合輕柔腹部按摩促進(jìn)排泄。完成腸道清潔后需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料或富含鉀鈉的食物如香蕉、淡鹽水。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作，注意觀察排便恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈等脫水癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查電解質(zhì)水平。長期便秘患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定后續(xù)腸道管理方案，不可自行重復(fù)使用該藥物。
