腸鏡活檢前需注意空腹準備、藥物調整、飲食控制、腸道清潔和特殊人群管理。腸鏡活檢是診斷腸道疾病的重要手段,規范的術前準備有助于提高檢查準確性和安全性。
1、空腹準備
檢查前8-12小時需嚴格禁食,避免食物殘渣影響視野。麻醉患者需延長禁水時間至術前4小時。糖尿病患者應提前與醫生溝通調整降糖方案,防止低血糖發生。檢查當日早晨禁止吸煙,減少胃酸分泌。
2、藥物調整
抗凝藥物如華法林需提前5-7天停用,改用低分子肝素橋接治療。阿司匹林等抗血小板藥物需評估出血風險后決定是否暫停。高血壓藥物可用少量水送服,鐵劑和活性炭制劑需停用3天以上。中藥活血化瘀類制劑需提前告知
3、飲食控制
檢查前3天起采用低渣飲食,避免粗纖維食物如芹菜、玉米。前1天改為流質飲食,可進食米湯、藕粉等無渣食物。禁止食用紅色或紫色食物以免干擾觀察。乳制品易產氣,檢查前24小時需停止攝入。
4、腸道清潔
按要求服用復方聚乙二醇電解質散等清腸劑,每10分鐘飲用250ml直至排出清水樣便。
腸鏡活檢后24小時內應臥床休息,避免劇烈運動增加出血風險。飲食從流質逐漸過渡到半流質,2-3天后恢復普食。術后出現持續腹痛、便血或發熱需立即就醫。長期服用抗凝藥物者需遵醫囑逐步恢復用藥,定期復查凝血功能。保持肛門清潔干燥,便后可用溫水清洗。建立規律的排便習慣,適當補充益生菌幫助恢復腸道菌群平衡。