先兆子癇患者通常需要服用降壓藥控制血壓。先兆子癇的治療需根據血壓水平、孕周及器官損害程度綜合評估，主要干預措施包括降壓治療、硫酸鎂預防抽搐、密切監測及適時終止妊娠。
1、降壓治療：
當收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg時建議啟動降壓藥物。常用藥物包括拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等，需在醫生指導下選擇對胎兒影響較小的藥物。降壓目標為維持血壓在120-140/80-90mmHg范圍內，避免血壓驟降影響胎盤灌注。
2、硫酸鎂應用：
硫酸鎂是預防子癇發作的首選藥物，通過抑制神經肌肉傳導降低抽搐風險。使用時需監測膝反射、呼吸頻率及尿量，防止鎂中毒。該治療與降壓藥物聯合構成先兆子癇的核心治療方案。
3、動態監測：
需每日監測血壓變化，定期檢查尿蛋白、肝腎功能、血小板及胎兒狀況。出現頭痛、視物模糊、上腹痛等警示癥狀時需立即就醫。監測數據是調整治療方案的重要依據。
4、終止妊娠時機：
對于孕周≥34周的嚴重先兆子癇，建議及時終止妊娠；孕周不足34周者需權衡母胎風險。分娩是根治先兆子癇的唯一方法，產后仍需繼續血壓監測至少72小時。
5、多學科協作：
產科、內科及新生兒科需共同參與管理。輕度病例可門診隨訪，重度患者需住院治療。治療方案需個體化調整，兼顧母嬰安全與遠期預后。
先兆子癇患者應保證充足休息，采取左側臥位改善胎盤血流。飲食需控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，適當增加優質蛋白質如魚肉、豆制品。建議每日記錄血壓及癥狀變化，避免劇烈運動和精神緊張。出現水腫加重或尿量明顯減少時需及時復診。產后6周需進行血壓及尿蛋白復查，有慢性高血壓風險者需長期隨訪。
