環狀混合痔的典型癥狀包括肛門腫物脫出、便血、肛門疼痛、肛門潮濕瘙癢以及排便困難。這些癥狀可能單獨或合并出現，嚴重程度與痔核脫出程度相關。
1、肛門腫物脫出：
痔核隨排便脫出肛門外是環狀混合痔的核心特征。初期痔核可自行回納，進展期需手動托回，晚期形成嵌頓痔時無法回納。脫出物呈環狀分布，表面可見黏膜與皮膚交界線，可能伴隨肛門括約肌松弛。
2、便血：
排便時無痛性鮮紅色滴血或噴射狀出血最常見，血液與糞便不混合。長期慢性失血可導致貧血，表現為乏力、頭暈。出血量與內痔區黏膜糜爛程度相關，便秘或腹瀉時癥狀加重。
3、肛門疼痛：
血栓形成或痔核嵌頓時出現劇烈脹痛，持續數日至一周。日常表現為排便時灼痛或刺痛，與肛管皮膚潰瘍、炎性滲出刺激神經末梢有關。疼痛可放射至會陰部，久坐或久站后加重。
4、肛門潮濕瘙癢：
痔核脫出導致肛門閉合不全，腸液滲出刺激肛周皮膚。繼發真菌或細菌感染時出現濕疹樣改變，表現為皮膚皸裂、苔蘚化。夜間瘙癢顯著，搔抓可能引發繼發感染。
3、排便困難：
痔核脫出阻塞肛管形成機械性梗阻，患者出現排便不盡感或糞便變細。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制便意，加重便秘形成惡性循環。長期用力排便可能誘發直腸黏膜脫垂。
建議增加膳食纖維攝入至每日25-30克，選擇燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。避免久坐久站，每小時進行3-5分鐘提肛運動。便后使用溫水坐浴可緩解炎癥，水溫控制在40℃以下。出現持續出血、痔核嵌頓或貧血癥狀時需及時就醫，Ⅲ度以上環狀混合痔通常需要手術干預。
