不注意眼部衛(wèi)生容易患沙眼。沙眼可通過保持手部清潔、避免共用毛巾、定期更換床品、規(guī)范使用抗生素滴眼液、嚴(yán)重者接受瞼內(nèi)翻矯正術(shù)等方式治療。沙眼通常由沙眼衣原體感染、衛(wèi)生條件差、接觸傳播、免疫力低下、反復(fù)揉眼等原因引起。
1、手部清潔：沙眼衣原體常通過手眼接觸傳播，飯前便后需用流動(dòng)水及肥皂洗手至少20秒，避免用未清潔的手觸碰眼瞼或角膜。手部攜帶的病原體可能破壞結(jié)膜屏障功能，增加衣原體定植風(fēng)險(xiǎn)。
2、毛巾管理：共用毛巾或洗臉用具會(huì)導(dǎo)致交叉感染，建議使用獨(dú)立滅菌棉柔巾擦拭眼部。潮濕的毛巾易滋生病原微生物，每日煮沸消毒或紫外線照射可有效滅活沙眼衣原體。
3、床品更換：枕套床單每周需用60℃以上熱水清洗，沙眼衣原體在干燥環(huán)境中存活不超過18小時(shí)。過敏性結(jié)膜炎患者更需每周除螨，避免揉眼加重黏膜損傷。
4、藥物治療：急性期可使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素口服進(jìn)行抗感染治療。衣原體繁殖周期約48小時(shí)，需足療程用藥14天以上防止復(fù)發(fā)。
5、手術(shù)干預(yù)：嚴(yán)重角膜血管翳患者需行板層角膜移植術(shù)，瞼內(nèi)翻者采用Hotz手術(shù)矯正倒睫。術(shù)后需持續(xù)3個(gè)月使用人工淚液預(yù)防干眼癥，每季度復(fù)查角膜透明度。
預(yù)防沙眼需加強(qiáng)游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡，每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)力。飲食中增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的食物，維生素A攝入量建議達(dá)到800μgRAE/日。戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡，避免強(qiáng)光刺激導(dǎo)致反射性揉眼行為。出現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光流淚等癥狀時(shí)，需在48小時(shí)內(nèi)就診眼科進(jìn)行結(jié)膜刮片檢查。
