丙型肝炎需要通過(guò)血液檢測(cè)確診，常見(jiàn)篩查指標(biāo)包括丙肝抗體和丙肝病毒核酸。若抗體陽(yáng)性且病毒核酸陽(yáng)性，可確診為現(xiàn)癥感染。
丙肝病毒感染初期往往無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹隱痛等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、皮膚鞏膜黃染等癥狀。慢性丙型肝炎患者肝功能檢查常顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，超聲檢查可能提示肝臟回聲增粗。
一、診斷方法：
丙肝抗體檢測(cè)是初步篩查手段，陽(yáng)性結(jié)果提示曾感染病毒。確認(rèn)現(xiàn)癥感染需進(jìn)行丙肝病毒核酸定量檢測(cè)，該檢查能直接反映病毒復(fù)制情況。肝臟彈性檢測(cè)可評(píng)估纖維化程度，肝組織活檢是判斷炎癥和纖維化程度的金標(biāo)準(zhǔn)。
二、高危人群篩查：
有輸血或血制品使用史者、靜脈藥癮者、透析患者、艾滋病感染者等屬高危人群。醫(yī)務(wù)人員意外暴露于污染血液后需及時(shí)檢測(cè)。1993年前接受輸血或器官移植者建議篩查，因當(dāng)時(shí)丙肝篩查技術(shù)尚未普及。
確診后應(yīng)避免飲酒，減少高脂飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化，及時(shí)評(píng)估抗病毒治療時(shí)機(jī)。保持規(guī)律作息，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
