牙齦增生如何治療

牙齦增生可通過牙周清潔、藥物治療、手術切除、糾正不良習慣、控制基礎疾病等方式治療。牙齦增生通常由菌斑刺激、藥物副作用、激素變化、遺傳因素、系統性疾病等原因引起。

1、牙周清潔：菌斑和牙結石長期刺激是牙齦增生的常見誘因。定期超聲波潔治能去除齦上結石，齦下刮治可清除牙周袋內菌斑。日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，推薦含氯己定的漱口水抑制細菌繁殖。

2、藥物治療：苯妥英鈉、硝苯地平等鈣通道阻滯劑可能導致藥物性牙齦增生。咨詢醫生調整降壓或抗癲癇用藥方案，局部應用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片控制炎癥，潑尼松龍凝膠可緩解重度腫脹。

3、手術切除：纖維性增生或藥物性增生經保守治療無效時需行牙齦成形術，采用高頻電刀或激光切除過度生長的牙齦組織。妊娠期齦瘤可選擇齦瘤切除術，術后需加強菌斑控制防止復發。

4、糾正習慣：長期口呼吸會改變牙齦微環境，夜間佩戴口腔屏障裝置改善通氣。戒煙可減少煙草對牙齦的化學刺激，避免使用硬毛牙刷橫向刷牙損傷齦緣。正畸患者需使用牙縫刷清潔托槽周圍。

5、疾病控制：白血病、克羅恩病等系統性疾病可能伴發牙齦增生。血液病患者需監測血小板水平，炎癥性腸病患者應維持免疫抑制劑治療。糖尿病患者將糖化血紅蛋白控制在7%以下，定期進行牙周專科檢查。

日常飲食增加維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花等食物，避免過硬或過燙食物刺激牙齦。適度有氧運動改善全身血液循環，牙周炎患者可嘗試齦溝按摩促進組織修復。妊娠期女性需加強孕中期口腔護理，遺傳性纖維瘤病家族建議進行基因檢測和早期干預。