胃潰瘍患者可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。胃潰瘍多與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關,需結合病因選擇抑酸劑、胃黏膜保護劑或抗菌藥物聯合治療。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑為質子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌,適用于胃酸過多引起的胃潰瘍。該藥能緩解燒心、反酸等癥狀,促進潰瘍面愈合。長期使用需警惕低鎂血癥風險,腎功能不全者慎用。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂為抗酸劑兼有胃黏膜保護作用,可中和過量胃酸并在潰瘍表面形成保護層。適用于胃潰瘍伴胃灼熱感患者,能快速緩解疼痛。服藥后可能出現便秘或腹瀉,建議餐后1-2小時咀嚼服用。
3、膠體果膠鉍膠囊
膠體果膠鉍在酸性環境下形成凝膠覆蓋潰瘍面,同時抑制幽門螺桿菌。適用于幽門螺桿菌陽性胃潰瘍出血患者,服藥期間可能出現黑便屬正常現象。需避免與牛奶同服影響藥效。
4、雷貝拉唑鈉腸溶片
雷貝拉唑作為新一代質子泵抑制劑,抑酸作用更強且起效更快。適合頑固性胃潰瘍或夜間酸突破癥狀明顯者。與克拉霉素聯用可提高幽門螺桿菌根除率,肝功能異常者需調整劑量。
5、枸櫞酸鉍鉀顆粒
枸櫞酸鉍鉀通過刺激前列腺素分泌促進黏膜修復,對幽門螺桿菌有直接殺滅作用。多用于活動期胃潰瘍的四聯療法,服藥后舌苔發黑為藥物特性。嚴重腎功能不全患者禁用。
胃潰瘍患者除規范用藥外,需注意飲食定時定量,避免辛辣刺激、過冷過熱食物。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。保持情緒穩定,適度運動增強胃腸蠕動。治療期間復查胃鏡評估療效,幽門螺桿菌感染者需完成全程抗菌治療以防復發。若出現嘔血、黑便或劇烈腹痛應立即就醫。