早泄主要表現(xiàn)為射精控制能力不足，常見(jiàn)癥狀有射精潛伏期短、無(wú)法延遲射精、性滿意度下降、心理困擾、伴隨勃起功能障礙等。早泄可能與心理因素、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素、龜頭敏感度過(guò)高等原因有關(guān)。
1、射精潛伏期短
從陰莖插入陰道到射精的時(shí)間持續(xù)短于1分鐘，原發(fā)性早泄通常從首次性生活開(kāi)始便存在這一特征，繼發(fā)性早泄則可能由原先正常時(shí)間突然縮短。部分患者可能在陰莖未插入或剛接觸外陰時(shí)即發(fā)生射精。這種情況往往導(dǎo)致性伴侶雙方均未獲得足夠性刺激。
2、無(wú)法延遲射精
患者主觀上希望延長(zhǎng)性交時(shí)間，但無(wú)法通過(guò)意志控制射精沖動(dòng)。這種失控感可能出現(xiàn)在性興奮初期或持續(xù)整個(gè)性活動(dòng)過(guò)程，部分患者會(huì)因焦慮形成惡性循環(huán)。嘗試通過(guò)分散注意力或調(diào)整呼吸等方式仍難以改善。
3、性滿意度下降
由于射精過(guò)早，患者及其伴侶對(duì)性生活的質(zhì)量感到不滿意。長(zhǎng)期可能導(dǎo)致回避性行為、關(guān)系緊張等后果。部分患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性勃起功能障礙，因擔(dān)心早泄而加重心理負(fù)擔(dān)。
4、心理困擾
多數(shù)患者伴隨焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，尤其在性活動(dòng)前出現(xiàn)預(yù)期性焦慮。部分人群因羞恥感回避就醫(yī)，轉(zhuǎn)而尋求偏方或自行服用藥物。青少年患者可能因錯(cuò)誤認(rèn)知產(chǎn)生自卑心理。
5、伴隨勃起功能障礙
約三成早泄患者合并不同程度的勃起硬度不足或維持困難，兩者可能互為因果。需注意區(qū)分是原發(fā)性早泄引發(fā)的心理性勃起問(wèn)題，還是器質(zhì)性疾病同時(shí)導(dǎo)致的兩種性功能障礙。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰或長(zhǎng)期禁欲。可嘗試停動(dòng)技巧等行為訓(xùn)練，配合盆底肌鍛煉改善控制能力。飲食上適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E，避免過(guò)量飲酒。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)至男科或泌尿外科就診，排除甲狀腺疾病、慢性前列腺炎等潛在病因。臨床常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、局部麻醉劑等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
