不疼不癢的疣通常是尋常疣或扁平疣，主要由人乳頭瘤病毒感染引起。疣體類型主要有尋常疣、扁平疣、絲狀疣、跖疣、尖銳濕疣等。
1、尋常疣
尋常疣多發(fā)生在手部或足部，表面粗糙呈顆粒狀，顏色與皮膚相近或略深。通常無疼痛瘙癢感，可能因摩擦或外傷導(dǎo)致輕微出血。病毒通過皮膚微小破損侵入表皮細(xì)胞，引起角質(zhì)層異常增生。避免抓撓可防止自體接種擴(kuò)散，部分患者免疫力提升后可能自行消退。
2、扁平疣
扁平疣常見于面部和手背，表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹，表面光滑呈膚色或淺褐色。多與HPV3、10型感染相關(guān)，青少年群體發(fā)病率較高。日光暴曬可能加重皮損，建議做好防曬。局部治療可采用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，頑固性皮損需冷凍或激光處理。
3、絲狀疣
絲狀疣好發(fā)于眼瞼、頸部等部位，呈現(xiàn)細(xì)長柔軟的絲狀突起，基底較窄易折斷。中老年群體更易發(fā)生，通常無自覺癥狀但影響美觀。治療時(shí)需注意徹底清除基底部分，電灼術(shù)能有效減少復(fù)發(fā)。日常應(yīng)避免衣物摩擦刺激疣體。
4、跖疣
跖疣生長在足底受壓部位，表面覆蓋厚角質(zhì)層可見黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)。行走時(shí)可能產(chǎn)生壓痛但多數(shù)無瘙癢，需與雞眼鑒別。穿透氣鞋襪保持足部干燥，冷凍治療需多次進(jìn)行。合并糖尿病者應(yīng)優(yōu)先控制血糖再處理疣體。
5、尖銳濕疣
尖銳濕疣屬于性傳播疾病，初期可能無痛癢但后期易破潰出血。好發(fā)于生殖器及肛周，呈菜花狀或乳頭狀突起。需與假性濕疣鑒別，確診后應(yīng)性伴侶同治。光動(dòng)力療法可精準(zhǔn)清除病灶，治療后需定期復(fù)查HPV病毒載量。
保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防疣體感染，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。免疫力低下者更易反復(fù)發(fā)作，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素增強(qiáng)皮膚屏障功能。出現(xiàn)多發(fā)或持續(xù)存在的疣體應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)疣體類型和部位選擇液氮冷凍、電灼、激光或免疫調(diào)節(jié)治療。治療期間應(yīng)記錄疣體變化情況，觀察是否有新發(fā)皮損，完成療程后仍需隨訪半年以防復(fù)發(fā)。
