緊急避孕藥可能引起月經紊亂、惡心嘔吐、乳房脹痛等短期副作用，長期頻繁使用可能導致內分泌失調。緊急避孕藥的主要危害包括月經周期改變、胃腸道不適、異常子宮出血、內分泌紊亂、血栓風險增加。
1、月經周期改變
緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能干擾正常月經周期。部分女性服藥后會出現月經提前或推遲，經量增多或減少，這種改變通常1-2個月經周期后可自行恢復。若月經延遲超過1周，需排除妊娠可能。
2、胃腸道不適
左炔諾孕酮等成分可能刺激胃腸黏膜，約半數使用者會出現惡心癥狀，部分人伴有嘔吐或腹瀉。建議餐后服藥可減輕反應，嘔吐發生在服藥2小時內需補服。癥狀嚴重者可遵醫囑使用甲氧氯普胺緩解。
3、異常子宮出血
藥物撤退性出血是常見現象，表現為非經期陰道點滴出血或大量出血。出血超過7天或出血量超過月經量時，需警惕子宮內膜病變，必要時進行婦科超聲檢查。長期反復出血可能引發貧血。
4、內分泌紊亂
頻繁使用會擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致卵泡發育異常、排卵障礙。可能出現痤瘡加重、體毛增多等雄激素升高表現，或出現潮熱盜汗等低雌激素癥狀。每年使用超過3次可能影響生育功能。
5、血栓風險增加
孕激素可能激活凝血系統，有血栓病史或家族史者需謹慎。服藥后出現下肢腫痛、呼吸困難、胸痛等癥狀時，應立即就醫排查靜脈血栓。吸煙、肥胖人群風險更高，建議選擇其他避孕方式。
緊急避孕藥僅作為無保護性行為后的補救措施，不能替代常規避孕。服藥后應密切觀察身體反應，保持外陰清潔避免感染，適當補充維生素B族緩解不適。建議記錄月經周期變化，3個月內避免重復使用。長期避孕可選擇短效避孕藥、避孕環等方法，定期婦科檢查有助于早期發現異常。出現嚴重頭痛、視力模糊、持續腹痛等癥狀需立即就醫。
