肛門周圍長(zhǎng)癬發(fā)癢可能是由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病或寄生蟲感染等原因引起的。肛門癬在醫(yī)學(xué)上多指肛周真菌感染，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑和劇烈瘙癢，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
肛周潮濕環(huán)境易誘發(fā)白色念珠菌或皮膚癬菌感染，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，避免搔抓導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。日常需保持局部干燥，穿純棉透氣內(nèi)衣。
過敏或慢性刺激可能導(dǎo)致肛周濕疹，出現(xiàn)丘疹、滲出和苔蘚樣變。建議使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏，配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。避免使用堿性洗劑，排便后建議用溫水清潔代替衛(wèi)生紙摩擦。
衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑中的化學(xué)成分可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外涂爐甘石洗劑緩解癥狀。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品，改用無添加劑的清潔方式。
肛周銀屑病皮損呈暗紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。治療需使用卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物，嚴(yán)重者可配合窄譜中波紫外線照射。該病與免疫異常相關(guān)，需注意控制情緒壓力，避免飲酒和辛辣飲食。
蟯蟲感染常見于兒童，夜間肛周瘙癢明顯。需口服阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲，全家同步治療。床單內(nèi)衣需沸水消毒，修剪指甲防止重復(fù)感染。寄生蟲感染可能伴隨腹痛、磨牙等癥狀，糞便檢查可明確診斷。
肛周皮膚問題需注意區(qū)分病因，避免自行長(zhǎng)期使用激素藥膏導(dǎo)致皮膚萎縮。建議選擇無香精的弱酸性沐浴露，如瘙癢劇烈可用冷水毛巾冷敷代替抓撓。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，增加酸奶等含益生菌食品。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)潰爛滲液，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢明確診斷。夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可口服抗組胺藥物，但需警惕藥物引起的嗜睡副作用。
