痔瘡手術(shù)后再次出現(xiàn)腹部脹痛，腸鏡檢查為“直腸黏膜低分化腺癌”
四個(gè)月前，患者不明原因下腹脹痛，偶爾伴有輕微疼痛、便秘和腹瀉。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔瘡”，并進(jìn)行痔瘡手術(shù)治療，術(shù)后腹痛明顯緩解。數(shù)天后，患者再次出現(xiàn)腹部脹痛，并且疼痛明顯，大便后血跡，伴惡臭，速到我院。腸鏡檢查為“直腸黏膜低分化腺癌”。做完“直腸癌根治術(shù)”后，按照治療計(jì)劃，需接連12周期化療和后續(xù)放療。
病理診斷結(jié)果顯示：（直腸）潰瘍性低分化腺癌，腫瘤浸及漿膜層，一側(cè)切緣、另一側(cè)切緣未查見癌組織，（腸周）淋巴結(jié)（3/14）查見轉(zhuǎn)移癌，腸周查見癌結(jié)節(jié)1枚，腸周脂肪組織未查見癌組織。病理分期：AJCC；PT3N2A。惡性程度較高，并且在周圍的淋巴結(jié)中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移病灶，所以需要在手術(shù)后繼續(xù)做化療和放療。
完善放療前相關(guān)檢查，實(shí)施放療。放射治療過程中患者出現(xiàn)里急后重，大便8-10次/日。使用蒙脫石散幾天之后，大便逐漸恢復(fù)正常。后續(xù)化療中，患者血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞出現(xiàn)明顯減少，提示可能出現(xiàn)骨髓抑制，給予重組人粒細(xì)胞集落刺激因子皮下注射，口服地榆升白片、利可君升白等治療。
患者在手術(shù)治療切除腫瘤后，經(jīng)過化療和本次放療之后，身體恢復(fù)情況良好。目前患者血常規(guī)復(fù)查顯示，白細(xì)胞恢復(fù)正常水平。另外肝腎功，心電圖等沒有明顯異常，患者已經(jīng)可以出院正常生活。
1、建立和保持良好的生活規(guī)律，適量參加活動(dòng)，近期內(nèi)避免腹內(nèi)壓增高的活動(dòng)，保持心情舒暢，增強(qiáng)自信心。
2、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，注意飲食衛(wèi)生，應(yīng)以產(chǎn)氣少、易消化的高熱量、高蛋白、富含維生素的少渣食物為主，避免食用生冷、油膩、辛辣刺激性食物。
3、定期復(fù)查白細(xì)胞總數(shù)和血小板計(jì)數(shù)。定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，告訴患者每3～6個(gè)月復(fù)查一次。
4、如有不適立即就診
直腸癌是起源于直腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，
一般早期沒有明顯的癥狀，在進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)便血、腹瀉或者便秘等癥狀。
在遇到便血或肛門不舒服的時(shí)候，一定要及時(shí)就診，進(jìn)行直腸鏡檢查，這也是最有效地發(fā)現(xiàn)疾病的方法。愿所有的腫瘤都能在早期被發(fā)現(xiàn)，愿所有患者都能回歸正常生活！
