司莫司汀膠囊
藥物的劑量是非常的講究的,過多或者過少都是不好的。但是在服用藥物的過程中,患者很可能會由于不注意等情況造成藥物劑量過量。XXX藥房(原:復禾醫藥新特藥房)腫瘤科藥師溫馨提醒:目前沒有藥物可對抗司莫司汀膠囊過量,如出現骨髓抑制,可輸注成份血或使用粒細胞集落刺激因子。如有過量,請及時聯系醫生或者藥師。
司莫司汀膠囊脂溶性強,可通過血腦屏障,進入腦脊液,常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。司莫司汀膠囊為細胞周期非特異性藥物,對處于G1-S邊界,或S早期的細胞最敏感,對G2期也有抑制作用。司莫司汀膠囊進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分,一為氯乙胺部分,將氯解離形成乙烯碳正離子,發揮烴化作用,使DNA鏈斷裂,RNA及蛋白質受到烴化,這與抗腫瘤作用有關;另一部分為氨甲酰基部分變為異氰酸酯,或再轉化為氨甲酸,以發揮氨甲?;饔?,主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應,這主要與骨髓毒性作用有關,氨甲?;€破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復,這有助于抗癌作用。
司莫司汀膠囊不良反應主要有骨髓抑制,呈延遲性反應,有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現在4~6周,一般持續5~10天,個別可持續數周,一般6~8周可恢復;服藥后可有胃腸道反應;肝腎功因與較高濃度藥物接觸,可影響器官功能;乏力,輕度脫發;偶見全身皮疹,可抑制睪丸與卵巢功能,引起閉經及精子缺乏。
目前沒有藥物可對抗司莫司汀膠囊過量,如出現骨髓抑制,可輸注成份血或使用粒細胞集落刺激因子?;颊呷舫霈F司莫司汀膠囊過量,應第一時間聯系主治醫生或者指導用藥的專業藥師。如果您還有疑問,請及時咨詢腫瘤科藥師,咨詢電話:400-168-0606,我們將免費為您提供專業的藥學服務。
患者在用藥期間要注意:
1、骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用;
2、用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉氨酶的變化、肺功能。
3、老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應慎用。
4、司莫司汀膠囊可抑制身體免疫機制,使疫苗接種不能激發身體抗體產生。用藥結束后三個月內不宜接種活疫苗。