葡萄胎可能由受精卵染色體異常、母體營養不良、卵巢功能異常、既往葡萄胎病史、高齡妊娠等原因引起，可通過清宮手術、化療、激素治療、定期監測、預防性子宮切除等方式治療。
1、染色體異常：
完全性葡萄胎中90%由空卵受精后父源染色體復制形成，部分性葡萄胎常為三倍體核型。這類異常胚胎無法正常發育，絨毛間質水腫形成葡萄樣水泡。清宮術是首選治療，需隨訪血清hCG至正常水平。
2、營養缺乏：
葉酸、維生素A等營養素缺乏可能干擾胚胎早期發育。備孕期每日需補充400μg葉酸，多食用動物肝臟、深綠色蔬菜。已發生葡萄胎者需加強營養支持，促進子宮內膜修復。
3、卵巢功能紊亂：
黃體功能不足或高雄激素狀態可能影響受精卵著床。表現為月經周期不規則、基礎體溫雙相不明顯。確診后需監測激素水平，必要時采用黃體酮支持治療。
4、既往病史：
有過葡萄胎妊娠者復發風險達1-2%，可能與持續滋養細胞疾病有關。通常表現為陰道不規則出血、子宮異常增大。需采用甲氨蝶呤化療，必要時聯合放線菌素D治療。
5、高齡因素：
35歲以上孕婦發生率增加2-3倍，卵子質量下降導致染色體不分離風險升高。伴隨癥狀包括嚴重妊娠劇吐、甲狀腺功能亢進。預防性子宮切除術適用于無生育需求且hCG持續異常者。
葡萄胎術后需堅持避孕12個月，每月監測hCG水平。飲食建議增加優質蛋白如魚肉、豆制品攝入，避免辛辣刺激食物。適度進行快走、瑜伽等低強度運動，維持BMI在18.5-23.9范圍。出現頭痛、視物模糊等轉移癥狀需立即就診，后續妊娠應進行早期超聲篩查。
