慢性淋巴結炎可通過頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、羅紅霉素等藥物治療。慢性淋巴結炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫系統異常、鄰近組織炎癥擴散、結核分枝桿菌感染等原因引起。
1、抗生素治療:
細菌性慢性淋巴結炎需使用抗生素控制感染。頭孢克肟對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制作用;阿莫西林克拉維酸鉀可對抗產β-內酰胺酶細菌;羅紅霉素適用于對青霉素過敏患者。用藥期間需監測肝腎功能。
2、抗病毒藥物:
病毒性慢性淋巴結炎可選用阿昔洛韋或更昔洛韋。EB病毒或巨細胞病毒感染引起的淋巴結腫大,需配合干擾素調節免疫。抗病毒治療需持續2-4周,同時補充維生素C增強抵抗力。
3、免疫調節劑:
自身免疫異常導致的慢性淋巴結炎,可短期使用潑尼松等糖皮質激素。嚴重病例需聯合硫唑嘌呤或環孢素。治療期間定期檢查淋巴細胞亞群,避免繼發感染。
4、抗結核治療:
結核性淋巴結炎需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯藥物。療程不少于6個月,用藥期間每月監測肝功能。伴隨竇道形成需外科清創。
5、局部處理:
急性發作期可外敷魚石脂軟膏或金黃散。形成膿腫需穿刺抽膿并注入抗生素。每日用碘伏消毒皮膚,避免抓撓。頸部淋巴結炎可配合超短波物理治療。
慢性淋巴結炎患者需保證每日攝入優質蛋白60-80克,多吃香菇、銀耳等富含多糖類食物。適度進行八段錦、太極拳等柔緩運動,避免劇烈活動加重淋巴結腫大。保持每日飲水1500-2000毫升,淋巴結區域避免受壓。反復發作或持續腫大超過3個月需活檢排除淋巴瘤。