青少年濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應、遺傳因素、環境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
每日使用無香料潤膚霜修復皮膚屏障,推薦含神經酰胺或尿素的乳膏。溫水洗澡后3分鐘內涂抹保濕劑,避免使用堿性肥皂。選擇純棉寬松衣物,室內濕度保持在50%左右。記錄可能誘發瘙癢的食物或接觸物,洗澡水溫不超過37攝氏度。
2、外用藥物
急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于紅斑丘疹。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時配合莫匹羅星軟膏,頑固皮損可短期使用鹵米松乳膏。所有外用藥均需在醫生指導下使用。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定可緩解夜間瘙癢,免疫調節劑如環孢素適用于重度病例。繼發感染時需用頭孢克洛等抗生素,嚴重泛發者可短期口服潑尼松。中藥制劑如消風止癢顆粒也有輔助療效,需注意藥物相互作用及肝腎功能監測。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一療程。治療期間需佩戴防護眼鏡,照射后加強保濕。光敏感者及皮膚癌高危人群禁用,夏季需注意防曬。聯合外用藥物可增強療效,需在專業皮膚科醫師指導下進行。
5、中醫調理
濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減,血虛風燥型適用當歸飲子。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門等點。藥浴選用苦參、地膚子等草藥,需注意藥液濃度避免刺激。飲食忌辛辣發物,配合八段錦等養生功法調節體質。
濕疹患者應建立長期皮膚管理計劃,冬季加強保濕,夏季注意防曬。避免過度清潔和搔抓,修剪指甲減少皮膚損傷。學校活動后及時擦汗,體育課可準備替換衣物。家長需協助記錄發作規律,定期復診調整治療方案。保持規律作息和適度運動,必要時進行心理疏導緩解焦慮情緒。飲食注意補充維生素A、D和鋅元素,過敏體質者需做食物日記排查誘因。