先天性髖外翻的癥狀有哪些

先天性髖外翻的癥狀主要有步態異常、下肢不等長、髖關節活動受限、臀部肌肉萎縮、髖部疼痛等。先天性髖外翻是股骨頸干角異常增大導致的髖關節發育畸形，可能由遺傳因素、胎兒期體位異常、產傷等原因引起。

患兒行走時呈現明顯跛行或鴨步態，單側病變表現為患側負重期縮短，健側步幅代償性增大。這種異常步態在學步期即可被發現，隨年齡增長逐漸加重。早期可通過矯形支具配合物理治療改善步態。

由于股骨近端發育異常，患側下肢較健側短縮約2-5厘米，可能伴隨骨盆傾斜。可通過X線測量股骨頭高度差確診，嚴重者需進行骨骺阻滯術或肢體延長術矯正。

外展和內旋活動度明顯下降，患髖外展時可能引發彈響。查體可見望遠鏡征陽性，關節囊松弛者可出現髖關節半脫位。康復訓練應重點加強髖周肌肉力量訓練。

臀中肌和臀小肌因長期廢用出現進行性萎縮，表現為患側臀部扁平。肌電圖檢查可發現臀肌肌力下降，需通過電刺激療法結合抗阻力訓練恢復肌肉功能。

青少年期可能出現間歇性髖關節疼痛，勞累后加重，與關節力學改變引發的軟骨磨損有關。疼痛急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。

確診先天性髖外翻需結合骨盆正位X線片測量頸干角，輕度畸形可通過髖關節外展支具矯正，嚴重者需行股骨近端內翻截骨術。日常應避免劇烈跑跳運動，建議進行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉，定期復查髖關節發育情況。嬰幼兒期發現異常應及時就診，3歲前干預可獲得較好預后。