產(chǎn)后陰道松弛是經(jīng)陰道分娩后的常見現(xiàn)象，主要與盆底肌群拉伸損傷、激素水平變化有關(guān)。恢復(fù)方法包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴訓(xùn)練、生物反饋治療等非手術(shù)方式，嚴(yán)重者可考慮陰道緊縮術(shù)。
盆底肌鍛煉是最基礎(chǔ)有效的恢復(fù)手段。凱格爾運(yùn)動(dòng)通過有節(jié)律地收縮放松盆底肌群，可增強(qiáng)肌肉力量和張力。具體方法為排空膀胱后收縮肛門和陰道肌肉5秒，放松10秒，每日3組每組15次。堅(jiān)持6-8周可見改善。
陰道啞鈴訓(xùn)練利用重力作用強(qiáng)化鍛煉效果。從20克輕型啞鈴開始，置入陰道后保持站立行走15分鐘，逐步增加啞鈴重量和訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉疲勞。
生物反饋治療通過儀器可視化指導(dǎo)收縮力度。電極探頭監(jiān)測(cè)盆底肌電信號(hào)，將肌肉活動(dòng)轉(zhuǎn)化為圖像或聲音反饋，幫助準(zhǔn)確定位目標(biāo)肌群。每周2-3次專業(yè)機(jī)構(gòu)治療，配合家庭訓(xùn)練效果更佳。
電刺激療法適用于自主收縮困難者。低頻電流刺激盆底神經(jīng)肌肉，促進(jìn)局部血液循環(huán)和肌纖維修復(fù)。需使用經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)用設(shè)備，治療參數(shù)應(yīng)由康復(fù)師個(gè)性化設(shè)定。
產(chǎn)后半年未改善的重度松弛可考慮手術(shù)。陰道緊縮術(shù)通過切除部分陰道黏膜后縫合收緊，需排除陰道炎等禁忌癥。術(shù)后需禁盆浴和性生活2個(gè)月，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
產(chǎn)后42天起應(yīng)開始循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。避免過早進(jìn)行跑步、跳繩等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C有助于膠原蛋白合成，適度補(bǔ)充堅(jiān)果類食物可促進(jìn)組織修復(fù)。
