過敏性皮炎和濕疹是兩種常見的皮膚炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)相似但病因和治療方法存在差異。主要區(qū)別可從發(fā)病機制、皮損特征、誘發(fā)因素及治療反應四個方面分析。
普特彼 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant
功能主治：普特彼適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人 0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全...
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發(fā)病機制方面，過敏性皮炎特應性皮炎屬于免疫介導的慢性炎癥，與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)，患者常伴有血清IgE水平升高。濕疹是多種內(nèi)外因素共同作用的炎癥反應，無特異性免疫異常，臨床分為急性、亞急性和慢性三個階段。
皮損特征上，過敏性皮炎好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，皮損以干燥、肥厚、苔蘚樣變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，嬰幼兒期多表現(xiàn)為面部滲出性紅斑。濕疹皮損形態(tài)更具多樣性，急性期可見紅斑、丘疹、水皰伴滲出，慢性期呈現(xiàn)浸潤肥厚、色素沉著，好發(fā)部位無特異性。
誘發(fā)因素存在明顯差異。過敏性皮炎患者接觸塵螨、花粉等特定過敏原后癥狀加重，食物過敏如牛奶、雞蛋在兒童患者中較常見。濕疹多由物理刺激如摩擦、化學物質(zhì)洗滌劑、微生物感染或精神因素誘發(fā)，過敏原檢測通常無明確指向性。
治療反應可作為鑒別參考。過敏性皮炎對抗組胺藥如氯雷他定、免疫抑制劑如他克莫司軟膏和生物制劑如度普利尤單抗反應良好，需長期維持治療。濕疹以糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏和保濕劑為基礎(chǔ)治療，消除誘因后多可緩解。
特殊情況下需注意鑒別：錢幣狀濕疹易誤診為局限性過敏性皮炎，但前者皮損呈圓形且邊界清晰；手部濕疹與接觸性過敏性皮炎鑒別需依靠斑貼試驗。建議皮膚科就診完善變應原檢測、皮膚活檢等檢查以明確診斷。
