SAM現象的癥狀主要有呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈、暈厥。SAM現象即收縮期二尖瓣前向運動，是肥厚型心肌病常見的血流動力學異常表現，可能伴隨左心室流出道梗阻。
1、呼吸困難
呼吸困難是SAM現象最常見的癥狀，通常在活動后加重。由于左心室流出道梗阻導致心輸出量減少，肺部淤血引發呼吸困難。患者可能感覺呼吸急促或需要深呼吸才能滿足氧氣需求。癥狀嚴重時可能出現夜間陣發性呼吸困難，需坐起才能緩解。長期呼吸困難可能影響日常活動能力。
2、胸痛
胸痛多表現為心前區壓迫感或絞痛，與心肌缺血有關。SAM現象導致左心室流出道梗阻時，心肌需增加收縮力以維持心輸出量，這會增加心肌耗氧量。同時冠狀動脈受壓可能減少心肌供血，引發心絞痛樣疼痛。胸痛常在運動或情緒激動時誘發，休息后可緩解。部分患者胸痛可能放射至頸部或左肩。
3、心悸
心悸表現為心跳加快、漏跳或心跳沉重感，與心律失常有關。SAM現象可能引發室性早搏、室性心動過速等心律失常。二尖瓣前葉異常運動可導致二尖瓣反流，左心房壓力升高可能誘發房性心律失常。心悸發作時患者常自覺心跳不規則，可能伴有焦慮感。嚴重心律失常可能導致血流動力學不穩定。
4、頭暈
頭暈多由腦供血不足引起，常見于體位變化或運動后。SAM現象導致左心室流出道梗阻時，心輸出量突然減少可引發短暫性腦缺血。患者可能感覺頭重腳輕、視物模糊或站立不穩。嚴重時可能出現一過性黑矇。頭暈發作通常短暫，但反復發作可能影響生活質量。
5、暈厥
暈厥是SAM現象最嚴重的癥狀，多由嚴重心律失常或心輸出量驟降導致。左心室流出道完全梗阻可能引發心源性暈厥，常無前驅癥狀。部分患者在暈厥前可能出現面色蒼白、出汗或惡心。暈厥持續時間通常較短，但可能造成跌倒等意外傷害。反復暈厥提示病情嚴重，需及時就醫。
出現SAM現象相關癥狀時應避免劇烈運動，保持情緒穩定，控制鈉鹽攝入。建議定期監測血壓和心率，記錄癥狀發作情況。肥胖患者需控制體重以減輕心臟負荷。避免突然改變體位，防止體位性低血壓。保證充足睡眠，避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，限制咖啡因飲料。癥狀加重或頻繁發作時應及時就醫，在醫生指導下進行規范治療和隨訪。
