孕婦得了痔瘡有自愈可能，但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷。輕度痔瘡可能通過生活調(diào)整改善，中重度痔瘡?fù)ǔＰ枰t(yī)療干預(yù)。
孕婦痔瘡的自愈與妊娠期生理變化密切相關(guān)。隨著子宮增大，盆腔靜脈受壓導(dǎo)致血液回流受阻，肛周靜脈叢充血擴(kuò)張形成痔瘡。孕激素水平升高會松弛血管壁，進(jìn)一步加重靜脈曲張。多數(shù)孕婦在分娩后激素水平恢復(fù)正常，腹壓降低，輕度痔瘡可能逐漸消退。保持規(guī)律排便、避免久坐久站、每日溫水坐浴等措施有助于緩解癥狀。高纖維飲食和充足水分?jǐn)z入可軟化糞便，減少排便時對痔核的刺激。
若痔瘡出現(xiàn)血栓、嵌頓或持續(xù)出血，自愈概率顯著降低。血栓性痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，需醫(yī)生手動復(fù)位或手術(shù)切除。反復(fù)脫出的痔核容易發(fā)生感染，導(dǎo)致局部壞死。孕期痔瘡合并貧血可能影響胎兒發(fā)育，需及時藥物或手術(shù)治療。孕婦應(yīng)避免自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡膏，部分藥物可能刺激子宮收縮。孕晚期痔瘡癥狀加重時，可采用側(cè)臥位減輕盆腔壓力。
建議孕婦出現(xiàn)痔瘡癥狀時優(yōu)先調(diào)整生活方式，每日攝入不少于25克膳食纖維，選擇燕麥、西藍(lán)花等食物。避免搬運(yùn)重物或長時間蹲坐，如廁時使用軟質(zhì)紙巾減少摩擦。癥狀持續(xù)超過兩周或便血量增多時，應(yīng)及時到肛腸科就診。產(chǎn)后42天復(fù)查時若痔瘡未消退，可考慮進(jìn)行硬化劑注射或套扎治療。哺乳期治療需告知醫(yī)生正在母乳喂養(yǎng)，選擇不影響乳汁安全的藥物。
