老年人每周服用一次西地那非通用名通常屬于低頻用藥，但需綜合評估心血管健康狀況、藥物相互作用、肝腎功能、個體耐受性及
1、心血管評估：
西地那非作為磷酸二酯酶-5抑制劑，可能對血壓產生影響。老年人常合并高血壓、冠心病等基礎疾病，用藥前需經心電圖、動態血壓監測等檢查排除嚴重心功能不全或不穩定型心絞痛等禁忌癥。合并硝酸酯類藥物者絕對禁用。
2、藥物相互作用：
老年患者常需聯用多種慢性病藥物，西地那非與α受體阻滯劑如特拉唑嗪、抗真菌藥如酮康唑、HIV蛋白酶抑制劑聯用時會升高血藥濃度，增加低血壓風險。需由醫生調整劑量或更換替代藥物。
3、肝腎功能：
年齡增長導致肝腎代謝能力下降，65歲以上患者西地那非清除率降低40%。中重度肝損害Child-Pugh B/C級或腎小球濾過率＜30ml/min者，建議從25mg起始劑量開始，用藥間隔不少于48小時。
4、個體耐受性：
常見頭痛、面部潮紅、消化不良等不良反應在老年人中發生率更高。若出現視覺異常藍視癥、持續勃起超過4小時或心悸等癥狀需立即停藥就醫。用藥后避免快速體位變化以防跌倒。
5、醫療監督：
即使低頻使用，也建議在心血管專科醫生指導下進行。初次用藥前需完善血壓、肝功能、肌酐檢測，用藥期間每3-6個月復查。存在視網膜色素變性、肺動脈高壓等特殊情況需定制化方案。
老年群體使用西地那非需建立健康檔案持續監測，優先選擇低脂飲食控制血脂，適度有氧運動改善血管內皮功能。避免葡萄柚汁影響藥物代謝，服藥期間限制酒精攝入。伴侶應了解藥物起效時間約1小時及持續時間4-6小時，共同關注用藥安全。出現胸痛、呼吸困難等預警癥狀時需啟動急救流程。
