帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、鎮(zhèn)痛管理、皮膚護(hù)理、物理療法、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、精神壓力等因素引起。
1、抗病毒治療：早期使用抗病毒藥物能縮短病程并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋，需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用藥。抗病毒治療對(duì)預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛具有顯著效果。合并免疫功能低下者需延長(zhǎng)療程至7-10天。
2、鎮(zhèn)痛管理：疼痛控制是治療核心環(huán)節(jié)，根據(jù)疼痛程度采用階梯式方案。輕度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬；中重度疼痛需聯(lián)合加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。頑固性疼痛可考慮局部利多卡因貼劑或神經(jīng)阻滯治療。
3、皮膚護(hù)理：保持皮損清潔干燥可預(yù)防繼發(fā)感染。每日用生理鹽水清洗后涂抹爐甘石洗劑或抗生素軟膏。水皰未破潰時(shí)可外用噴昔洛韋乳膏，破潰后需使用莫匹羅星軟膏。避免搔抓和衣物摩擦，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
4、物理療法：紫外線照射可促進(jìn)皮損結(jié)痂愈合，超短波治療能緩解局部炎癥反應(yīng)。急性期后采用半導(dǎo)體激光治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射對(duì)神經(jīng)修復(fù)具有促進(jìn)作用。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次為宜。
5、免疫調(diào)節(jié)：胸腺肽注射可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，轉(zhuǎn)移因子口服液能調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。維生素B1、B12聯(lián)合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，靈芝孢子粉等免疫增強(qiáng)劑有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，腫瘤患者應(yīng)評(píng)估免疫抑制劑使用情況。
帶狀皰疹患者需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉，補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和鍛煉。保持規(guī)律作息，皮損結(jié)痂前避免公共浴池接觸，貼身衣物需高溫消毒。出現(xiàn)視力改變、排尿障礙或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
