骨關(guān)節(jié)炎常用治療藥物包括非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑等，具體需根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。主要藥物有雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚、硫酸氨基葡萄糖。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥，適用于輕中度骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作期。塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑可減少胃腸道刺激。這類藥物需注意心血管和消化道不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
2、鎮(zhèn)痛藥物：
對乙酰氨基酚是骨關(guān)節(jié)炎一線鎮(zhèn)痛選擇，適用于不耐受非甾體抗炎藥患者。曲馬多作為弱阿片類藥物可用于急性疼痛控制。需警惕對乙酰氨基酚的肝毒性，每日劑量不超過4000毫克。
3、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑：
硫酸氨基葡萄糖可刺激軟骨基質(zhì)合成，延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合軟骨素能改善關(guān)節(jié)功能。這類藥物需連續(xù)服用3-6個(gè)月才能顯效，常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。
4、局部用藥：
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑通過皮膚吸收直接作用于疼痛關(guān)節(jié)。辣椒堿貼劑可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。局部用藥全身副作用較小，但可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)，破損皮膚禁用。
5、關(guān)節(jié)腔注射：
玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，糖皮質(zhì)激素注射用于急性炎癥控制。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，每年糖皮質(zhì)激素注射不超過3-4次，避免加速軟骨破壞。
骨關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外，建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常可補(bǔ)充富含omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果，適量攝入乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間保持同一姿勢，使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)需及時(shí)骨科就診評(píng)估手術(shù)指征。
