麝香保心丸對緩解心絞痛、改善心肌缺血有一定效果，主要適用于氣滯血瘀型胸痹。麝香保心丸的作用機制包括擴張冠狀動脈、減輕心肌耗氧、改善微循環(huán)等，臨床常用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的輔助治療。
1、緩解心絞痛
麝香保心丸中的冰片、人工麝香等成分可快速擴張冠狀動脈，增加心肌供血，從而緩解胸悶、胸痛癥狀。對于勞累或情緒激動誘發(fā)的心絞痛發(fā)作，舌下含服可較快起效。但需注意該藥不能替代硝酸甘油等急救藥物。
2、改善心肌缺血
藥物中的人參皂苷能增強心肌耐缺氧能力，蟾酥成分可調(diào)節(jié)血管張力，長期服用有助于改善心電圖ST-T改變。對于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的慢性心肌缺血，配合生活方式干預(yù)可延緩病情進展。
3、調(diào)節(jié)血脂代謝
部分研究顯示其活性成分可輕度降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平，對動脈粥樣硬化二級預(yù)防有協(xié)同作用。但需聯(lián)合他汀類藥物才能達到理想調(diào)脂效果，不能單獨用于高脂血癥治療。
4、輔助心功能恢復(fù)
在心肌梗死后康復(fù)期，該藥通過促進側(cè)支循環(huán)形成，幫助改善心臟收縮功能。配合心臟康復(fù)訓(xùn)練使用，可減少再住院概率，但嚴(yán)重心力衰竭患者需謹慎使用。
5、用藥注意事項
孕婦、出血傾向者禁用，服藥期間需監(jiān)測血壓心率。部分患者可能出現(xiàn)口干、胃部不適等反應(yīng)，建議餐后服用。若用藥后胸痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。
使用麝香保心丸期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動和情緒波動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查評估療效，合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病。中藥制劑需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，不建議自行長期服用，更不可替代規(guī)范的抗血小板、降脂等冠心病二級預(yù)防藥物。
