小柴胡顆粒不宜與含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥、抗凝血藥及免疫抑制劑同時(shí)服用。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，具體禁忌主要涉及三類(lèi)藥物組合。
小柴胡顆粒
生產(chǎn)廠家：太極集團(tuán)四川南充制藥有限公司
功能主治：解表散熱，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少陽(yáng)證，癥見(jiàn)寒熱往來(lái)，胸脅苦滿(mǎn)，心煩喜吐，口苦咽干。
用法用量：溫開(kāi)水沖服，一次1袋，一日3次。
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含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥與小柴胡顆粒聯(lián)用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。小柴胡顆粒中的柴胡皂苷成分需經(jīng)肝臟代謝，而對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量易導(dǎo)致肝損傷，兩者合用可能誘發(fā)藥物性肝炎。常見(jiàn)含該成分的藥物包括酚麻美敏片、氨酚偽麻美芬片等。
抗凝血藥物如華法林與小柴胡顆粒存在協(xié)同作用風(fēng)險(xiǎn)。黃芩素等成分可能抑制血小板聚集，與抗凝藥聯(lián)用可能延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間，增加出血傾向。患者聯(lián)用期間需密切監(jiān)測(cè)INR值，必要時(shí)調(diào)整抗凝藥劑量。
免疫抑制劑如環(huán)孢素與小柴胡顆粒合用可能降低藥效。柴胡提取物具有免疫調(diào)節(jié)作用，可能干擾環(huán)孢素對(duì)T淋巴細(xì)胞的抑制作用，影響器官移植術(shù)后患者的抗排異治療效果。其他免疫抑制劑如他克莫司也需謹(jǐn)慎聯(lián)用。
特殊人群用藥需格外注意。肝功能異常者應(yīng)避免小柴胡顆粒與肝毒性藥物聯(lián)用，糖尿病患者慎與降糖藥同服以防低血糖，老年患者聯(lián)合用藥時(shí)建議監(jiān)測(cè)肝腎功能。藥物相互作用存在個(gè)體差異，建議用藥前咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。
