睪丸靜脈曲張可能影響生育功能、引發陰囊墜脹疼痛、導致睪丸萎縮、降低精子質量、誘發陰囊濕疹。
1、生育障礙：
精索靜脈血液淤積使陰囊局部溫度升高，干擾睪丸生精功能。長期病變可造成少精癥、弱精癥，精液分析顯示精子活力下降30%以上。部分患者出現睪丸間質細胞功能受損，睪酮分泌水平降低。
2、持續疼痛：
靜脈瓣膜功能不全導致血液逆流，陰囊區域出現鈍痛或牽扯痛。久站、劇烈運動后癥狀加重，平臥時靜脈壓力減輕可使疼痛緩解。疼痛評分可達VAS 4-6分，影響日常活動和工作效率。
3、睪丸萎縮：
長期靜脈淤血造成睪丸組織缺氧，生精小管直徑縮小30%-50%。觸診可發現患側睪丸體積較健側縮小20%以上，超聲顯示睪丸實質回聲不均勻，血流信號減少。
4、精液異常：
氧化應激反應導致精子DNA碎片率增加，精液參數中前向運動精子比例低于32%。精漿中活性氧物質濃度超過正常值2-3倍，頂體反應異常率上升至40%。
5、皮膚病變：
陰囊皮膚長期處于潮濕環境，易繼發真菌或細菌感染。表現為陰囊紅斑、脫屑伴瘙癢，嚴重者出現滲出性皮炎。反復搔抓可導致皮膚苔蘚樣變，增加治療難度。
建議穿著透氣棉質內褲避免局部高溫，每日進行陰囊冷敷緩解腫脹。游泳、慢跑等運動可促進盆腔血液循環，限制舉重、騎行等增加腹壓的運動。飲食需增加藍莓、石榴等抗氧化食物攝入，控制辛辣刺激食物。癥狀持續加重或影響生育需求時，需考慮顯微鏡下精索靜脈結扎術等治療。
