肌肉拉傷后48小時內禁止熱敷，急性期冷敷可減輕腫脹疼痛，恢復期熱敷需在醫生指導下進行。
1、急性期處理：
肌肉拉傷后48小時為急性炎癥期，組織毛細血管破裂出血，熱敷會加速局部血液循環導致腫脹加重。此時應使用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔1小時重復，配合彈性繃帶加壓包扎和抬高患肢。常見拉傷部位包括大腿后側腘繩肌、小腿腓腸肌和腰部豎脊肌。
云南白藥氣霧劑
生產廠家：云南白藥集團股份有限公司
功能主治：活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛，肌肉酸痛及風濕疼痛。
用法用量：外用，噴于傷患處，使用云南白藥氣霧劑，一日3～5次凡遇較重閉合性跌打損傷者，先噴...
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2、恢復期干預：
72小時后進入組織修復階段，在醫生評估無持續出血風險后，可采用40℃左右熱敷促進代謝廢物清除。熱敷時間控制在15分鐘以內，每日2-3次，可配合紅外線理療儀使用。熱敷適用于肌肉僵硬、慢性勞損等情況，但皮膚感覺異常者需謹慎。
3、藥物輔助：
急性期可外用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑，口服布洛芬緩解疼痛。恢復期使用活血化瘀類藥物如云南白藥氣霧劑，禁止在腫脹未消時使用辣椒堿類藥膏。重度拉傷需肌骨超聲排除肌腱斷裂。
4、康復訓練：
疼痛緩解后逐步進行靜態拉伸，如腘繩肌損傷可做仰臥位直腿抬高。肌肉力量訓練從等長收縮開始，股四頭肌損傷可嘗試坐位伸膝抗阻。水中步行、瑜伽球訓練能降低關節負荷，恢復期避免爆發性動作。
5、風險識別：
出現皮下大面積淤青、關節活動度喪失或持續疼痛超過1周需就醫。糖尿病患者、血友病患者等特殊人群熱敷可能誘發并發癥。熱敷時出現皮膚灼痛、紅腫加劇應立即停止，冰敷后及時就診。
肌肉拉傷后飲食需增加蛋白質攝入促進修復，每日補充1.2-1.5g/kg體重的優質蛋白如雞蛋清、鱈魚肉。維生素C有助于膠原合成，可通過獼猴桃、彩椒等食物獲取。恢復期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前充分熱身，逐步增加運動強度至傷前水平。睡眠時用枕頭墊高患肢，使用肌效貼需由康復師指導貼扎方法。
