盆腔炎治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等，具體用藥需結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)生指導(dǎo)。
1、喹諾酮類：
鹽酸左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌和部分陽(yáng)性菌有效，適用于盆腔炎常見(jiàn)致病菌如大腸埃希菌。用藥期間需避免陽(yáng)光直射，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。妊娠期及18歲以下人群禁用。
2、硝基咪唑類：
甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染效果顯著，常與其他抗生素聯(lián)用。服藥期間禁止飲酒，可能引起金屬味覺(jué)異常。神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。
3、頭孢菌素類：
頭孢克肟分散片作為第三代頭孢，對(duì)淋球菌等病原體有較強(qiáng)活性。腎功能不全者需調(diào)整劑量，常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹和腹瀉。青霉素過(guò)敏者需皮試后使用。
4、大環(huán)內(nèi)酯類：
阿奇霉素片對(duì)衣原體感染效果突出，具有組織濃度高的特點(diǎn)。QT間期延長(zhǎng)患者禁用，可能引發(fā)心律失常。建議餐前1小時(shí)服用以提高吸收率。
5、聯(lián)合用藥：
嚴(yán)重感染需采用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合多西環(huán)素的方案，覆蓋需氧菌和厭氧菌。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，療程通常持續(xù)14天。體溫正常后仍需完成全程治療。
盆腔炎患者應(yīng)保持外陰清潔，治療期間禁止性生活。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，下腹疼痛可局部熱敷。定期復(fù)查血常規(guī)和CRP指標(biāo)，慢性盆腔炎患者可配合盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰道異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
