治療肝硬化的藥物主要有復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、恩替卡韋分散片、呋塞米片、普萘洛爾片等。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，需根據(jù)病因及并發(fā)癥選擇藥物，建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、復方甘草酸苷片
復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，適用于慢性肝炎及早期肝纖維化患者。該藥可降低轉氨酶水平，改善肝功能，延緩肝硬化進展。使用期間需監(jiān)測血鉀水平，腎功能不全者慎用。常見不良反應包括低鉀血癥和血壓升高。
2、水飛薊素膠囊
水飛薊素膠囊是從水飛薊中提取的保肝藥物，能穩(wěn)定肝細胞膜并促進肝細胞再生。適用于酒精性或藥物性肝損傷導致的肝硬化，對輕度肝纖維化有逆轉作用。服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應，孕婦及過敏體質者應在醫(yī)師指導下使用。
3、恩替卡韋分散片
恩替卡韋分散片是核苷類抗病毒藥物，主要用于乙肝病毒復制活躍的肝硬化患者。該藥能有效抑制病毒DNA聚合酶，降低肝癌發(fā)生風險。需長期規(guī)律服用，不可擅自停藥。用藥期間應定期檢測乙肝病毒載量和腎功能。
4、呋塞米片
呋塞米片為利尿劑，適用于肝硬化合并腹水或下肢水腫患者。通過促進鈉水排泄減輕體液潴留，使用需配合低鹽飲食。可能引起電解質紊亂，需定期監(jiān)測血鈉、血鉀水平。嚴重腎功能衰竭者禁用。
5、普萘洛爾片
普萘洛爾片是非選擇性β受體阻滯劑，用于預防肝硬化門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血。可降低門靜脈壓力，但可能誘發(fā)低血壓和心動過緩。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓，急性心功能不全患者禁用。
肝硬化患者除藥物治療外需嚴格戒酒，保證優(yōu)質蛋白攝入但避免過量，選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白來源。適量補充B族維生素和維生素K，限制鈉鹽攝入每日不超過3克。可進行散步等低強度運動，避免腹部碰撞。定期復查肝功能、腹部超聲及胃鏡，出現(xiàn)意識改變或嘔血需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對延緩病情進展有重要意義。
