總掉頭發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起。脫發(fā)可分為生理性脫發(fā)和病理性脫發(fā),建議根據(jù)具體原因采取針對(duì)性措施。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型,與家族史密切相關(guān)。這類(lèi)脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)稀疏,男性多于女性??赏ㄟ^(guò)外用米諾地爾酊、口服非那雄胺等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā),減少燙染頻率。
2、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為梳頭或洗頭時(shí)大量脫發(fā)。壓力會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,使更多毛發(fā)提前進(jìn)入休止期。建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力,保證充足睡眠。一般壓力解除后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù),必要時(shí)可短期使用谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊功能。節(jié)食減肥、偏食者易出現(xiàn)此類(lèi)脫發(fā),常伴隨指甲變脆、皮膚干燥。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量增加瘦肉、雞蛋、深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物的攝入。嚴(yán)重缺鐵性貧血者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵等鐵劑。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),激素水平變化會(huì)導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。甲狀腺功能減退者可能出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷,甲亢患者則可能頭發(fā)變細(xì)軟。需通過(guò)激素檢查明確原因,甲狀腺相關(guān)問(wèn)題可使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎、銀屑病、毛囊炎等會(huì)破壞頭皮環(huán)境,引發(fā)局部脫發(fā)。常伴有頭皮瘙癢、紅斑或鱗屑。需使用酮康唑洗劑等藥用洗發(fā)產(chǎn)品控制炎癥,真菌感染時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑溶液。避免抓撓刺激,保持頭皮清潔但不過(guò)度清洗。
預(yù)防脫發(fā)需注意日常護(hù)理,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,水溫不宜過(guò)高。梳頭時(shí)避免暴力拉扯,減少燙染等化學(xué)處理。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物。每周可進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),若持續(xù)大量脫發(fā)超過(guò)3個(gè)月或伴有頭皮異常,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。季節(jié)性脫發(fā)屬于正?,F(xiàn)象,通常2-3個(gè)月可自行恢復(fù),無(wú)須過(guò)度焦慮。