斜視多數情況下可以通過配戴眼鏡矯正。斜視的治療方式主要有框架眼鏡矯正、三棱鏡治療、遮蓋療法、視覺訓練和手術治療,具體選擇需根據斜視類型和嚴重程度決定。
框架眼鏡適用于屈光不正性斜視,特別是調節性內斜視。近視、遠視或散光導致的眼位偏斜,通過準確驗光配鏡可顯著改善。兒童調節性內斜視配鏡后眼位矯正率可達60%-80%。
三棱鏡常用于小角度斜視或術后殘余斜視的輔助治療。通過光學折射原理改變入眼光線路徑,幫助雙眼視軸對齊。三棱鏡度數一般控制在15棱鏡度以內,適用于間歇性外斜視等非恒定型斜視。
遮蓋療法主要用于單眼弱視伴隨斜視的情況。通過遮蓋優勢眼強迫使用弱視眼,促進雙眼視覺功能發育。建議每天遮蓋2-6小時,需配合視力訓練。
視覺訓練適用于集合功能不足型斜視。通過眼球運動訓練、融像練習等方法增強雙眼協調能力。常用訓練器械包括聚散球、紅綠濾光片等,療程通常需要3-6個月。
對于先天性麻痹性斜視、大角度斜視或非調節性斜視,可能需要手術矯正眼外肌。手術方式包括肌肉后退術、縮短術等,術后仍需配合視覺訓練。
建議斜視患者每3-6個月復查一次視力、眼位和雙眼視功能。12歲以下兒童斜視應盡早就醫,避免形成不可逆的弱視。成人突發斜視需排除腦血管病變等全身性疾病。