原發(fā)性腹膜炎通常可以治好，治療方法包括抗生素治療、腹腔引流、營(yíng)養(yǎng)支持、病因治療、手術(shù)治療等。原發(fā)性腹膜炎是由細(xì)菌感染引起的腹膜炎癥，及時(shí)規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)后良好。
抗生素治療是原發(fā)性腹膜炎的主要治療手段，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，需足療程使用以避免復(fù)發(fā)。對(duì)于合并腹腔積液的患者，可能需要進(jìn)行腹腔穿刺引流，減少毒素吸收并促進(jìn)炎癥消退。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善機(jī)體抵抗力，糾正低蛋白血癥。
少數(shù)病情危重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者可能需要手術(shù)治療，如腹腔膿腫引流、腸穿孔修補(bǔ)等。肝硬化腹水繼發(fā)的原發(fā)性腹膜炎需同時(shí)治療基礎(chǔ)肝病，預(yù)防復(fù)發(fā)。免疫功能低下、耐藥菌感染或延誤治療的患者預(yù)后相對(duì)較差，可能出現(xiàn)感染性休克、多器官功能衰竭等嚴(yán)重情況。
原發(fā)性腹膜炎患者治療期間應(yīng)臥床休息，進(jìn)食易消化高蛋白飲食，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量，但需注意腹部保暖。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查腹水情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
